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【奋力拼搏】长路漫漫 求索无尽 ——记天津市第三中心医院放射科介入室主任于长路教授


天津市第三中心医院  2018/05/10


  于长路,中华放射学分会介入放射学青年委员、中国介入医师学会第一届委员、中国抗癌协会第三届肿瘤介入专业委员会常务委员、天津市介入医学会副主任委员、天津市放射学会常委、天津市放射医师协会副会长、国际肝胆胰协会中国分会微创介入专业委员会委员、欧洲心血管介入放射学会(CIRSE)会员。在各种腹部疾病的影像诊断上有着较高的水平,尤其是在肝脏肿瘤、胆道及消化道出血等介入治疗上造诣颇深,累计完成各种介入手术达30000余例,临床经验丰富,目前有多项介入技术居国内领先水平。

  当今的医学领域,介入治疗方兴未艾。而三中心医院的放射科介入室,因为技术的精良、病人术后的高生存率而闻名全国,慕名求医者甚多。这背后,有着很多人的付出和努力。于长路主任作为介入室的中流砥柱,更是付出了无数的心血。

  自律好学,不忘初心

  谈起于长路主任,“自律”、“好学”是两个离不开的标签。青年时期,他身上这两个特质就已经显露无疑。他的本科是影像专业,大学毕业后就来到三中心医院工作。那时候的他,每天的工作就是根据影像资料进行病情的分析。工作四五年后,他对这份略显单调的工作产生了质疑。影像作为临床的辅助手段,接触不到病人,这与他给自己规划的职业生涯相差甚远。那时候,身边很多老同学已经改变了当初的志向,当起了医药代表,听到他还是拿着每个月四百多元的死工资时,很多人劝他换个方向。但对他来说,就这么放弃多年的行医路,始终有些不甘心。

  坚定信念,结缘介入

  恰逢三中心医院被评选为首批三甲医院,决定建立放射科介入室。1999年,国内对介入治疗还知之甚少,因为需要在射线下工作,很多人更是对它持观望态度。于长路在那时候毛遂自荐,到上海复旦大学附属中山医院进修肿瘤及血管、非血管介入治疗和CT、MRI诊断。这一年的进修完全改变了他的人生。接触到前所未有的全新领域后,他就像海绵一样,拼命汲取着知识。在看到原先需要大刀阔斧进行外科手术的疾病,只需要通过一个小小的切口就可以治愈的时候,坚定了他要将介入这门技术深入研究下去的决心。

  大胆创新,攻坚克难

  从2000年开始,他便在X射线下开始了肝胆介入手术。肝脏恶性肿瘤的介入治疗是介入治疗中难度最大的,恶性肿瘤本身有窃血性,就是恶性肿瘤将肝脏丰富的血液“窃为己有”,所以在介入手术中寻找到供应肝内肿瘤的血管是关系到整个手术成功与否的关键所在。曾经有一位原发性肝尾叶肝癌患者,辗转于多家医院进行介入治疗,但每次都因为手术中医生无法找到肿瘤的供应血管而不得不终止手术。后来患者家属多方打听,得知于长路在这方面独具匠心便慕名寻来,此时患者的肿瘤已经破裂出血,生命危在旦夕。在看过病人后,他决定立即为患者进行介入手术。当时正逢午休时间,于长路饭没吃一口就站到了手术台上。在X射线下,他手感精确,心有灵犀,很快找到了窃血的血管,切断了肿瘤的资源,经过3个多小时的努力,手术成功,患者脱险。患者家属不能免俗,千恩万谢表示心意,于长路淡然一笑,婉言谢绝。肝脏介入手术的另一个难点是很多肝癌患者都伴有不同程度的肝硬化,而肝硬化的血管异常脆弱,介入穿刺中任何微小的失误,都可能导致脆细的血管破裂出血而造成患者死亡。但他心细如发,心灵手巧;各种导管、导丝在他手里出神入化,得心应手。手术中履险如夷,介入时如烹小鲜。在X射线下进行介入手术,尽管有铅衣、铅帽、铅手套等保护措施,但是常年超负荷的工作量还是明显损伤了他的健康。有检测数据表明,于长路体内放射剂量多次超过正常值的300倍,这使他常常感到疲惫不堪。2005年初,他的脸颊两侧发红变暗,表层隆起,皮肤粗糙,诊断结果是他患了放射性皮炎。与其他的皮炎相比较,放射性皮炎很难治愈,从此他的脸颊上一年四季都印映着对事业的忠诚。2001年,于长路成为了放射科的主任,介入室也从最开始的几天才有一台手术,变成了一天就要做上十几台手术。正是因为看到了切实显著的效果,介入技术得到了更多人的认可,介入室不断发展壮大,引进了更先进的机器,进行了更多的学习交流,治愈了更多的病人。在于长路主任的带领下,三中心医院的介入室在针对肿瘤、消化道出血等疑难病症方面已颇有建树,走在了天津市介入领域的前列;他参与组织了很多放射介入相关学会,也担任了很多学术杂志的编委和审稿专家。做这一切,也是希望能把这项技术推广、发扬,吸收更多优秀人才。

  玉壶冰心,真爱无音

  近年来,随着医学科技的不断发展,许多微细、超微细新型导管不断问世。这让许多医生对新型导管爱不释手,因为使用新型导管不仅降低了肝癌伴肝硬化患者的手术风险,也使手术时间相对缩短,手术时间缩短了医生受X线辐射的时间自然减少了。看似两全其美,其实也有隐情。先进的一次性导管的费用要比普通导管费用高出几倍甚至几十倍,整个手术费因此翻了几翻,对经济拮据的患者,这是无法承受的昂贵。有矛有盾,一剑双刃。为了减轻患者的经济负担,于长路主任不求自保舍己为人,能用普通导管解决的手术尽量用普通导管解决。有一位内蒙古的患者,就是因为其它地方的手术费用太高而来到天津找到了于长路主任。为了减低患者费用,他提前为患者安排手术,并实施了一次住院完成两次普通导管的介入治疗,患者的病情得到了有效控制,费用也被大大节省。十几年来,于长路主任为患者节省的费用无法准确统计,玉壶冰心,真爱无音。

  在经历了SARS、汶川地震、青海地震、玉树地震、天津港大爆炸等重大灾难、事故之后,于长路主任更觉得,要把介入这项技术应用到更多的领域,造福更多百姓,挽救更多生命。他带领的介入室已经准备着手研究介入技术在糖尿病、前列腺增生等领域的应用。他说,在看到虚弱的病人几个月后能够气色健康地来复诊时,心里的那种成就感是无可比拟的。

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