近日，市人民医院心脏内科1姚朱华主任团队成功为两名冠脉介入治疗术后复查的患者，进行了冠脉血流贮备分数检测（fractional flow reserve，FFR），该项技术联合冠脉腔内影像技术手段的应用，为冠心病患者提供科学规范的治疗,并为改善远期预后奠定了更加坚实的保障。标志着医院心脏内科1做为国家级冠脉介入培训基地，在冠脉介入诊疗的“精准化”方面再上新水平。

随着介入技术的不断进步，FFR作为有创病变功能学和生理学评价指标，成为综合分析评价心脏冠状动脉功能的金标准，可以对血管狭窄程度和供血情况进行精准判定。FFR技术是将一根细如发丝的压力导丝伸入心脏冠脉血管内，通过测定压力得出冠脉血流储备分数，评估心肌缺血严重程度，以此为介入手术科学“导航”。 

一位56岁的患者，在大约一年前因不稳定型心绞痛接受冠脉造影检查，发现心脏血管左前降支（LAD）全程散在斑块浸润，近段95%狭窄，左回旋支（LCX）远段90%节段性狭窄，右冠状动脉（RCA）散在斑块浸润，PL近段50%狭窄。专家们在LAD及LCX严重病变处各植入一枚支架。术后，随访指导该患者严格规范药物治疗。日前复查冠脉造影显示，LAD及LCX原支架通畅，测定FFR数值分别为0.88及0.97，治疗效果理想。

另外一位66岁的患者，2021年8月，因为急性非ST段抬高型心肌梗死住院救治。冠脉造影显示，患者心脏血管LAD全程弥漫性病变，最重的部位90%以上狭窄，LCX之回旋支的分支，钝缘支次全闭塞（图1），RCA近中段60%狭窄，左室后支开口80%狭窄，于回旋支的分支，钝缘支行药物球囊扩张成型术，未植入支架。术后，患者康复顺利。

近日复查冠脉造影显示，OM原药物球囊干预处通畅（图2），测定FFR为0.81（图3）。 

图1

图2

图3

据姚朱华主任医师介绍，FFR的成功应用，使冠脉狭窄病变得到了更加合理且科学的评估，其作为一把黄金标尺，大大提高了冠脉介入手术的准确性，也减轻了患者的经济负担和思想负担。

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在姚朱华主任指导下，曹明英主任医师等在介入手术中